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鼻炎感冒分不清?孩子出现这些表现,需警惕鼻炎!

2022-01-17 15:26:18 浏览

  出现过敏性鼻炎的孩子越来越多了,特别是换季的时候,门诊中的过敏性鼻炎患儿尤其多,据报道,我国儿童过敏性鼻炎的患病率约为7.83%-20.42%,但很多家长对过敏性鼻炎还是了解不够,存在诸多疑问,最常见的就是分不清过敏性鼻炎和感冒,将鼻炎误以为是感冒久治不愈。

  那么,孩子出现打喷嚏流鼻涕,怎么判断是普通感冒还是过敏性鼻炎呢?

  有过敏史,有遗传性而无传染性

  普通感冒往往是有病毒感染引起的,如鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等,这些病毒导致的普通感冒常具有一定的传染性,即出现感冒后,有可能会令身边的人也跟着“中招”。

  而儿童过敏性鼻炎,也称儿童变应性鼻炎,是机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白(IgE)介导的鼻粘膜非感染性炎性疾病,是常见的过敏性疾病之一,常伴有湿疹、咳喘及食物过敏史,或者是有家族过敏史,具有遗传性而不具有传染性,过敏原检测可呈阳性,常见的引起过敏性鼻炎的因素包括:螨虫、花粉、真菌、猫毛狗毛等吸入性过敏原,另外,感染、冷空气、污染、化学制剂(甲醛)、抽烟、辛辣刺激等因素,也可诱发过敏性鼻炎。

  鼻部症状较为明显,流清水样鼻涕

  普通感冒常发生在季节交替之际和冬春季,起病较急,早期主要表现为鼻、咽部卡他症状,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状,始于感染后10-12小时,2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,鼻涕初为白色,后可变为黄色,症状一般持续7-10天,部分患儿可持续3周甚至更长。

  而过敏性鼻炎主要表现为鼻痒、鼻塞、喷嚏、清水样涕等鼻部症状为主,症状持续一般超过2周,可伴有眼痒和咳嗽等症状,部分患儿可出现变应性黑眼圈、鼻部皮肤出现横行变应性皱褶,喜欢用手揉搓鼻子等。

  过敏性鼻炎,早期的控制尤为重要

  目前,对过敏性鼻炎的诊断,应根据患儿典型的过敏史、临床表现及与其一致的变应原检测结果进行诊断。一旦确诊为过敏性鼻炎,早期的控制尤为关键,否则,将可发展为哮喘等更严重的过敏性疾病,甚至困扰终身。

  对过敏性鼻炎的防治,首先要注意的是尽量避免接触过敏原,对于经常暴露于高浓度室内过敏原的过敏性鼻炎患儿,在环境评估之后,建议采用多方面措施避免接触过敏原,如:如果孩子对宠物过敏,那么要注意避免接触宠物,不仅是不能去摸和抱宠物,而且是要避免和宠物生活在同一屋檐下,如果孩子对花粉过敏,最好避开致敏花粉播散的高峰期,或者花粉季外出时注意戴好口罩、眼镜等阻隔。急性期时可在医生指导下使用一些抗过敏的药物,以缓解症状。

  鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、简便的治疗方法,常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗,近些年来越来越受到大家的接受,对婴幼儿也是非常适用的。它通过使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等,以减轻鼻粘膜水肿,改善黏液纤毛清除的功能,鼻腔冲洗一般在其他鼻用药物之前使用。

  对于一些具有明确过敏病史,过敏原阳性的患者,可选择免疫治疗,该疗法是唯一对因治疗,对过敏性鼻炎及哮喘有效,在治疗结束后仍然有效,可预防儿童发展新增过敏性疾病;同时它也有一定的局限性:如时间长、费用高,可能发生全身及局部不良反应、起效慢,因此,采用该项治疗方案应严格把握其适应症和禁忌症。对于大龄过敏性鼻炎儿童经药物保守治疗无效的,特别是鼻塞症状加重的,也可进行外科手术治疗,以改善其通气功能。

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