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宝宝缺铁性贫血怎么回事 孩子缺铁性贫血的食疗

2022-07-04 14:03:29 浏览

宝宝缺铁性贫血怎么回事 孩子缺铁性贫血的食疗---做饭养生网(www.aaki.cn)

  一、宝宝缺铁的症状有哪些

  宝宝经常会患缺铁性贫血,临床表现为皮肤粘膜苍白、厌食、乏力、疲倦、发育迟缓,重症者甚至会有浮肿及心脏扩大等症状。除以上所讲,宝宝还会表现为:

  1、少微笑

  肌体内血红蛋白中的铁可输送氧气并输出二氧化碳。婴幼儿体内缺铁会导致组织细胞内缺氧而使活动能力下降,出现不爱笑、疲倦、食欲减退等症状。

  2、巩膜发蓝

  因为铁是合成胶原的一个重要辅助因子,所以当体内缺铁后,就十分容易阻断胶原合成,而使胶原纤维构成的巩膜变成十分薄弱,当巩膜处于十分薄弱的状态下,其下部的色素膜就会显出蓝色。

  3、呼吸暂停

  少数患儿在哭闹时哭声突然减弱的状态下随即呼吸渐止,面部逐渐有青紫现象,约10~25秒左右意识丧失,且角弓反张并伴有尿失禁、抽搐等症状。约1~3分钟后恢复正常,渐有呼吸,青紫渐渐消失,意识也慢慢恢复,肌肉逐渐松弛。

  4、智力低下

  机体缺铁会使对于脑组织代谢十分重要的多种含酶活性降低。铁会影响大脑左半球的感知运动,其电生理活动会影响婴幼儿智力及语言。婴幼儿缺铁会引起烦躁、不安及破坏行为。

  二、孩子缺铁性贫血的发病原因

  1、初生时机体铁的含量

  新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。

  影响因素:①血容量与体重成正比。因此小儿体内的铁量与其体重成正比。所以出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大;早产儿及低出生体重儿都可存在这类因素。②胎儿与母体,或于双胎中的另一胎儿进行输血。③分娩中胎盘血管破裂和脐带结扎是否延迟。

  另外,母亲妊娠期间有缺铁性贫血,与婴儿贫血并无肯定的关系。

  2、饮食缺铁

  人乳的含铁量、铁的吸收率较高,生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。在不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食。

  3、生长速度与贫血的关系

  小儿生长迅速,血容量增加很快。一般婴儿会动用储存的铁维持,无需在食物中加铁。但在体重增长1倍以前,出现明显的缺铁性贫血,一般不是由于饮食中缺铁所致。早产儿需要量远超过正常婴儿,需要在食物中额外加铁。

  4、长期少量失血

  急性失血不超过全血总量的1/3,可不额外补充铁剂,不致发生贫血。但长期慢性失血时,铁的消耗量超过正常的1倍以上,即可造成贫血。1岁以内婴儿,储存的铁皆用于补充生长所致的血容量扩充,小量的慢性失血可以导致贫血。另外,小儿每日饮超过1L用未经煮沸的鲜牛乳,可出现慢性肠道失血,因此每日饮用的鲜牛乳最好不超过750ml,或应用蒸发奶。此外,胃肠道畸形、息肉、溃疡病、钩虫病、肺含铁血黄素沉着症、少女月经量过多等也可导致缺铁性贫血。

  5、其他原因

  急性和慢性感染时,患儿食欲减退,胃肠道吸收不好。长期呕吐和腹泻、肠炎、脂肪痢等,影响营养的吸收。

  三、孩子缺铁性贫血需要做什么检查

  1、血象

  红细胞及血红蛋白均降低,特别是血红蛋白。红细胞:压积相应地减少,平均体积(MCV)小于80fl,平均血红蛋白(MCH)低于26pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30。涂片中红细胞变小,染色浅,中间透亮区加大。重症病例,红细胞可能呈环形。脆性降低,周围血象中很少见到有核红细胞。普赖斯-琼司曲线左移,且基底加宽。网织红细胞百分数正常,绝对值低于正常。严重贫血的病例,白细胞数量可减低,同时出现淋巴细胞相对增高。血小板计数多数正常,部分病例可出现血小板计数增高,但在严重病例中可稍降低,但极少达到引起出血的程度。

  2、生化检验

  缺铁时,肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少。之后血清铁蛋白减少,降低至10ng/ml以下可出现生化或临床方面的缺铁现象。此后血清铁下降至50μg/dl以下,血清铁结合力增至350μg/dl以上,运铁蛋白饱和度降至15%以下,血红蛋白的合成减少,红细胞游离原卟啉堆积可高至60μg/dl全血。婴幼儿时期红细胞游离原卟啉与血红蛋白比值的增加(FEP/Hgb),对于诊断缺铁性贫血较运铁蛋白饱降低更有意义。比值>3μg/g则考虑为异常,若在5.5~17.5μg/g之间,排除铅中毒后,即可诊断为缺铁性贫血。

  3、骨髓象

  骨髓呈增生现象,骨髓细胞计数稍增,巨核细胞数正常。粒细胞与有核红细胞的比例降低,红细胞增生旺盛。中幼红细胞及幼红细胞均增加,特别是中幼红细胞增加的更为明显。红细胞系表现为胞浆减少,血红蛋白含量减少,胞浆成熟程度落后于胞核。骨髓铁染色显示铁粒幼细胞及含铁血黄素减少。

  4、其他检查

  B超可发现肝脾肿大、心脏扩大。有慢性肠道失血,大便潜血阳性。并发肺部感染时,X线胸片可见炎性阴影,心脏可扩大。病情严重、病程长的,颅骨X线片可见有如血红蛋白病的辐射样条纹改变。

  四、孩子缺铁性贫血可以吃哪些食谱

  1、鸡肝芝麻粥

  原料:鸡肝15克,鸡架汤15克,大米100克,酱油、熟芝麻各少许。

  (1)将鸡肝放入水中煮,除去血污后再换水煮10分钟后捞起,放入碗内研碎;

  (2)将鸡架汤放入锅内,加入研碎的鸡肝,煮成糊状;

  (3)大米煮成粥后,将鸡肝糊加入,再放少许酱油和熟芝麻,搅匀即成。

  营养提示:此粥含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁、锌及维生素A、维生素B1、B2和尼克酸等多种营养素。有很好的补铁效果哦!

  2、什锦蛋羹

  原料:鸡蛋10个,虾米25克,番茄(或鲜番茄)125克,菠菜末125克,香油3克,水淀粉15克。

  (1)将鸡蛋磕入盆内,加适量盐和温开水搅匀待用。

  (2)锅内加水,放在旺火上烧开,把鸡蛋盆放入笼屉内,上锅蒸15分钟,成豆腐脑状待用。

  (3)炒锅内放入适量清水,水开后放入虾米末、菠菜末、番茄酱或西红柿末、适量盐,勾芡淋入香油即成。吃时芡浇在蛋羹上。

  注意事项:蛋液内要加凉开水或温水,不能加凉水。勾汁时不能放酱油,芡不要勾得太稠。

  3、三色肝末

  原料:猪肝50克,胡萝卜50克,白萝卜50克,菠菜25克,肉汤适量。

  (1)将猪肝洗净切碎;胡萝卜、白萝卜洗净切碎;菠菜择洗干净,切碎待用。

  (2)把切碎的猪肝、白萝卜、胡萝卜放入锅内加肉汤煮熟,最后加入菠菜,继续煮片刻即成。

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